Preparat CIALIS nie jest przeznaczony dla kobiet i nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią. Nie zostały przeprowadzone badania dotyczące wpływu tadalafilu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych. Warto mieć na uwadze, że wśród działań niepożądanych preparatu są zawroty głowy i omdlenia, więc wskazane jest by indywidualnie oceniać swoją reakcję na lek CIALIS przed podjęciem się prowadzenia pojazdów mechanicznych.

Status prawny, rejestracyjny i refundacyjny w Polsce

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u mężczyzn, którzy nie powinni podejmować aktywności seksualnej z powodu chorób serca. U takich pacjentów występuje zwiększone ryzyko arytmii. Tadalafilu nie należy stosować u osób z niektórymi chorobami sercowo-naczyniowymi, m.in.: po zawale serca w ciągu 90 dni, z niestabilną dławicą lub bólami przy wysiłku seksualnym, z niewydolnością serca (NYHA II lub wyżej) w ostatnich 6 miesiącach, oraz po udarze mózgu w ciągu 6 miesięcy. Tabletki leku CIALIS nie są wskazane u osób z nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego (NAION), w konsekwencji której utracili wzrok w jednym oku. Leki hamujące ten enzym mogą zwiększać jego stężenie i ryzyko działań niepożądanych, a leki go indukujące – obniżać stężenie i skuteczność tadalafilu.

Często (obserwowane u 1 do 10 na 100 pacjentów):

Inhibitorami CYP3A4 są m.in. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, sakinawir, erytromycyna, klarytromycyna oraz sok grejpfrutowy. Ketokonazol i rytonawir potwierdzono w badaniach jako zwiększające stężenie tadalafilu we krwi. Inhibitory CYP3A4 to także ryfampicyna (antybiotyk), fenobarbital, fenytoina i karbamazepina (leki przeciwpadaczkowe). Obniżenie cialis 5 mg forum stężenia tadalafilu potwierdzono w badaniach w przypadku połączenia z ryfampicyną. Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu.

Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń. Jest to lek na receptę, niedostępny w sprzedaży wysyłkowej. Sposób realizacji recepty i zakupu leku znajduje się w dziale: REALIZACJA RECEPT Działanie: Selektywny, odwracalny inhibitor specyficznej fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu (cGMP) typu 5 (PDE5).

Dawkowanie wg wskazań klinicznych

Do niezbyt często występujących działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu leku do sprzedaży należą reakcje nadwrażliwości, ból w okolicy oczu, częstoskurcz i kołatanie serca, niedociśnienie i nadciśnienie tętnicze, ból brzucha, choroba refluksowa przełyku, wysypka, nadmierne pocenie się i ból w klatce piersiowej. Rzadko zgłaszane były udar, omdlenie, przemijające napady niedokrwienne (TIA), migrena, napady drgawkowe, przemijająca amnezja, ubytki pola widzenia, obrzęk powiek, przekrwienie spojówek, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION), okluzja naczyń siatkówki, nagła głuchota. Kolejne rzadkie działania niepożądane leku CIALIS to zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa niestabilna, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, przedłużony czas trwania wzwodu, priapizm (długotrwały, bolesny wzwód niezwiązany z podnieceniem), obrzęk twarzy i nagły zgon sercowy. Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu CIALIS powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny. Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Czy Cialis działa już za pierwszym razem?

Przedawkowanie produktu leczniczego CIALIS skutkuje działaniami niepożądanymi podobnymi do opisanych wyżej, pojawiającymi się po zastosowaniu standardowych dawek. W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki preparatu należy zgłosić się do lekarza. Stosowanie leku CIALIS jest przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na którąkolwiek z substancji zawartych w produkcie leczniczym. Ze względu na zawartość laktozy nie powinien być przyjmowany przez mężczyzn z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Nie wolno przyjmować leku CIALIS jeżeli pacjent przyjmuje azotany organiczne w jakiejkolwiek postaci, ponieważ nasila on działanie azotanów obniżające ciśnienie tętnicze. Jeśli stymulacja seksualna spowoduje miejscowe uwolnienie tlenku azotu, zahamowanie aktywności PDE5 przez tadalafil doprowadzi do zwiększenia stężenia cGMP w ciałach jamistych. Powoduje to relaksację mięśni gładkich i napływ krwi do tkanek członka, doprowadzając do erekcji.

3. Jak stosować lek CIALIS

Stymulacja seksualna powoduje miejscowe uwolnienie tlenku azotu, a tadalafil poprzez zahamowanie PDE5 zwiększa stężenie cGMP w ciałach jamistych prącia. Dzięki temu dochodzi do rozluźnienia mięśni gładkich, a to umożliwia napływ krwi do prącia i erekcję (wzwód). Lek CIALIS zawiera substancję czynną tadalafil w dawce 5, 10 lub 20 mg. Substancje pomocnicze produktu leczniczego to: laktoza jednowodna, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, celuloza mikrokrystaliczna, sodu laurylosiarczan, magnezu stearynian, hypromeloza, triacetyna, tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek żółty (E 172), talk. Osoby z rozpoznaną dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinny przyjmować tego produktu, ponieważ lek CIALIS zawiera laktozę.

Wskazania do stosowania

Produkt leczniczy CIALIS przeznaczony jest do stosowania doustnego, przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłku. Zazwyczaj stosuje się jednorazowo dawkę 10 mg przed planowanym stosunkiem. Jeżeli ta dawka nie zapewnia odpowiedniego efektu możliwe jest zastosowanie dawki 20 mg. Można przyjąć lek co najmniej 30 minut przed aktywnością seksualną. Jeśli przewidujesz potrzebę stosowania tadalafilu często, czyli co najmniej dwa razy w tygodniu, możesz rozważyć przyjmowanie najmniejszej dawki preparatu, czyli 5 mg raz na dobę. Tadalafil nie działa w przypadku braku stymulacji seksualnej. Po podaniu doustnym tadalafil szybko wchłania się z przewodu pokarmowego, średnie maksymalne stężenie we krwi jest osiągane po 2 h od podania leku.

• W przypadku nagłej utraty wzroku lub nagłego pogorszenia słuchu należy natychmiast odstawić lek i skontaktować się z lekarzem.
• Lek może powodować spadek ciśnienia krwi, co objawia się zawrotami głowy, szczególnie przy gwałtownym wstawaniu.
• Pacjenci z wrzodami żołądka lub krwawieniami z przewodu pokarmowego w wywiadzie powinni zachować ostrożność.
• Nie należy przyjmować leku z sokiem grejpfrutowym, ponieważ może on zwiększać stężenie leku we krwi i ryzyko działań niepożądanych.

Pokarm nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania leku.

Wpływ tadalafilu na prowadzenie pojazdów

CIALIS nasila działanie azotanów, dlatego nie należy go stosować z tymi lekami (np. nitrogliceryną). W razie konieczności podania azotanów należy odczekać co najmniej 48 godzin od przyjęcia tadalafilu. CIALIS w połączeniu z doksazosyną może nadmiernie obniżać ciśnienie krwi i powodować omdlenia, dlatego jest to połączenie przeciwwskazane. Ostrożność zalecana jest także przy innych alfa-blokerach.

Cialis a alkohol. Czy Cialis i alkohol można łączyć?

Jeśli pacjent stosuje leki na nadciśnienie tętnicze, jednoczesne stosowanie tadalafilu może prowadzić do zbyt dużego obniżenia ciśnienia. Nie zaleca się łączenia CIALIS z innymi inhibitorami PDE5 z powodu braku danych o bezpieczeństwie. Ostrożność wymagana jest u pacjentów z deformacjami prącia (np. choroba Peyroniego) i schorzeniami zwiększającymi ryzyko priapizmu (np. anemia sierpowata, białaczka, szpiczak mnogi). W 94% wiąże się z białkami osocza. Tadalafil jest metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 cytochromu P-450. Lek jest wydalany głównie w postaci nieaktywnych metabolitów, przede wszystkim z kałem (około 61% dawki), w mniejszym stopniu z moczem (około 36%). Średni okres półtrwania wynosi 17,5 h.

• Koszt leku Cialis może być wysoki, jednak często istnieje możliwość refundacji w ramach programów lekowych.
• Skuteczność leku jest potwierdzona w wielu badaniach klinicznych z udziałem tysięcy pacjentów.
• W przypadku pominięcia dawki w schemacie codziennym, należy ją przyjąć jak najszybciej, ale nie podwajać dawki następnego dnia.
• Lek nie jest przeznaczony dla kobiet, dzieci ani młodzieży poniżej 18 roku życia.
• Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym należy poinformować chirurga o stosowaniu tadalafilu.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na tadalafil lub pozostałe składniki preparatu.

Cialis — pełny skład leku

Erekcja trwająca 4 godziny lub dłużej wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, by uniknąć trwałego uszkodzenia i utraty potencji. Skuteczność tadalafilu po operacjach miednicy lub radykalnej prostatektomii bez oszczędzania nerwów nie została potwierdzona. U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek stosowanie leku może być przeciwwskazane (zależnie od zaawansowania), zwłaszcza w schemacie raz na dobę. Przy jednoczesnym stosowaniu tadalafilu i alkoholu obserwowano zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała i niedociśnienie ortostatyczne. Lek CIALIS nie powinien być stosowany przez kobiety, również w ciąży. Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów zażywających organiczne azotany w jakiejkolwiek postaci. Nie należy stosować preparatu u mężczyzn z chorobami serca, u których nie jest wskazana aktywność seksualna.

Lekarze powinni rozważyć potencjalne ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności serca związanych z aktywnością seksualną u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Ile kosztuje lek Cialis? Cena, refundacja, dostępność w aptekach

Możliwe jest zredukowanie tej dawki o połowę, do 2,5 mg raz na dobę. Decyzja o takim schemacie stosowania leku CIALIS powinna być podejmowana w porozumieniu z lekarzem. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby może być konieczne dostosowanie dawkowania lub lek może być przeciwwskazany. Nie należy stosować leku CIALIS u osób poniżej 18 roku życia. Maksymalna dawka leku CIALIS to 20 mg, a maksymalna częstość stosowania wynosi raz na dobę.

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmuje się następujące leki:

Nie zaleca się jednak przyjmowania leku codziennie, poza wyjątkiem opisanym wyżej. U mężczyzn z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i z zaburzeniami czynności wątroby dawka maksymalna wynosi 10 mg. Najczęstsze działania niepożądane leku CIALIS to ból głowy i niestrawność. Skutki uboczne były łagodne lub umiarkowane oraz przemijały z czasem. Często występowały zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból mięśni i ból pleców. Stosowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w następujących grupach pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego: pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 90 dni przebyli zawał mięśnia sercowego; pacjenci z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych; pacjenci, u których w ciągu ostatnich 6 miesięcy występowała niewydolność serca co najmniej II stopnia według klasyfikacji NYHA; pacjenci z niekontrolowanymi arytmiami, niedociśnieniem (<90/50 mm Hg) lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym; pacjenci, którzy w ciągu ostatnich 6 miesięcy przebyli udar.